Nieroperatie met robot gelijkwaardig aan operatie zonder robot

Uit Amerikaans onderzoek blijkt dat chirurgen die operatief een deel van een nier verwijderen met behulp van robotgestuurde grijpertjes even goede resultaten boeken als een ervaren chirurg die dezelfde procedure uitvoert door middel van klassieke ‘minimaal-invasieve chirurgie’, waarbij de instrumenten direct door de chirurg worden bediend.

De redenen van een operatieve ingreep, waarbij een hele of een gedeelte van een nier wordt verwijderd, variëren van tumoren en beschadigingen tot levende-donor transplantatie.

Tegenwoordig wordt een nefrectomie meestal uitgevoerd door middel van een minimaal-invasieve ingreep. Ten opzichte van een traditionele ingreep biedt dit veel voordelen voor de patiënt, bijvoorbeeld in de vorm van sneller herstel en minder bloedverlies.

Er kleven echter ook nadelen aan deze techniek: het beeld van de camera is tweedimensionaal, dus diepte inschatten is lastig, en het duurt nogal een tijd voordat een chirurg het in de vingers heeft. Daarom worden tegenwoordig robots aangewend om deze nadelen te ondervangen. De grijpertjes worden door een robot bediend, die commando’s ontvangt van de chirurg achter een computer. Voordelen zijn dan dat de chirurg de grijpertjes nauwkeuriger kan positioneren, en nu ook ‘op afstand’ kan opereren. Chirurgen blijken dit ook snel onder de knie te krijgen. Er wordt inmiddels ook geëxperimenteerd met het aanbieden van een driedimensionaal beeld aan de chirurg.

De onderzoekers concluderen dat beide methoden gelijkwaardige resultaten opleveren voor de patiënt. Robot-ondersteunde minimaal-invasieve chirurgie biedt wel andere voordelen ten opzichte van klassieke: het kost minder tijd om chirurgen te trainen, en operaties kunnen op afstand worden uitgevoerd. Nadelen zijn er echter ook: het duurt langer, waardoor operatiekamers (en personeel) langer bezet zijn.

Bron/ lees verder: niernieuws.nl, Journal of Urology